功能,病人,本病,患者,病情
提問: 去了兩個醫院,都不能確診,請問我到底得的是什么病?
從05年十一月份開始,我的關節疼痛腫脹由上身逐漸向下發展,有晨僵現象,有時生活不能自理,抗O由原1000現已降到600,血沉25mm/小時,類風濕反應陰性,C反應蛋白陰性,不發燒,吃中藥多時嘔吐,脫發,有時下肢浮腫,X線檢查:雙手正斜位像,雙手腕間諸骨,指掌諸骨均未見異常。我去了兩個醫院,都不能確診,都按風濕性關節炎治療,也有懷疑是類風濕出期或紅斑瑯瘡,現用吃止疼藥勉強維持生活,請問是什么病我該怎么治療?
医师解答: 一、心理治療 是本病治療方案中的重要組成部分。減輕病人精神負擔,使能正確對待本病,尤其是對急性活動期患者,病情一時不能控制,情緒急躁,求愈心切,更需加以寬慰,說明本病反復發作的特征,告之只有及時治療,才能使病情控制穩定,得到緩解。 二、調攝防護 正確的調護是減輕類風濕性關節炎病人痛苦,維持關節功能,避免殘廢,提高病人生活質量必不可少的措施,是保證治療措施實施的關鍵,又是治療的重要組成部分。 ①避風寒濕邪:風寒、潮濕是誘發本病的重要因素。炎熱之天,切不可汗出當風,或睡于風口,或臥于地上,若露宿達旦,所謂“虛邪賊風,避之有時”。截其來路,乃是預防之良策。 ②急性期或慢性活動期患者因關節活動加劇疼痛和功能障礙,導致關節和肌腱的進行性損傷,應臥床休息,同時注意患者的體位及站、坐、行、睡等的姿勢。如膝部伸直時疼痛更甚,病人就在臥時于膝腘下墊一小枕頭,以求舒適,但久而久之,膝關節便固定于半屈曲位,不能伸直,行走時屈膝、鴨步。有的病人肘關節屈伸不利,而肘關節屈曲攣縮,日久則該關節僵硬固定,刷牙、洗臉等動作均受限制,甚至持筷不能將飯送進口內。另外也可采用短時間制動法,使炎癥減輕,關節休息。 ③生活調護:由于疾病的影響,給患者生活帶來諸多不便,需要幫助與指導。每日測體溫,出汗及時擦干,勤洗澡或洗腳,促使血流通暢。對肢體功能喪失臥床不起者,要防止褥瘡發生;同時要加強口腔的護理,防止口腔黏膜感染;加強胸廓和肺的活動,防止上呼吸道和肺部的感 染。對嚴重關節功能障礙者,還須防止跌仆、骨折等意外發生。 ④并發癥的護理:由于發熱原因不一,有藥物引起的發熱,或感染發熱,或與激素劑量有關,故應及時發現,找到原因,糾正治療方案,盡快控制病情。本病治療過程中,由于許多西藥有副反應,如皮疹、口腔潰瘍、惡心、厭食、味覺消失、閉經等,對此都應及時處理,避免病情惡化。總之,要注意有無其他并發病癥,防止其他疾病同時發生。 三、功能鍛煉 通過關節功能鍛煉,避免出現僵直攣縮,防止肌肉萎縮,恢復關節功能,促進機體血液循環,改善局部營養狀態,振奮精神,保持體質。如手攫核桃或彈力健身圈,鍛煉手指關節功能,兩手握轉環旋轉,鍛煉腕關節功能;腳踏自行車,鍛煉膝關節;滾圓木,踏空縫紉機,鍛煉跟關節等等。 急性期或慢性活動期患者,可每日進行2次主動或主動加被動的最大耐受范圍內的伸展活動,以保持關節功能?疃壩ο冉泄亟誥植咳確蠡蚶砹疲航餳∪餼仿危鑾可煺鼓芰Α6雜諧拷┑幕頰咴諫銜綬蟯匆┖馱諳攣緋魷制@頹盎蚍⒔┣敖謝疃Q羌斃曰蚵曰頰哂Π炊步岷顯潁憂恐瘟菩遠土丁;疃σ曰頰吣芄蝗淌芪齲士啥梗疃坑χ鴆皆黽櫻蚪ソH綣疃蟪魷痔弁椿蠆皇視Ω芯跚頁中?小時以上者,則應減少活動量?疃幕徑靼ü亟詰那肷煺埂C咳招杞?~3次。鍛煉必須持之以恒,方能發生效力。 四、合理飲食 類風濕病人的合理飲食,對維持機體的正常代謝,增強免疫與抗病能力,輔助治療,促進病人康復,有著一定的意義。 ①合理飲食的原則 是膳食中高蛋白、中脂肪、低糖、高維生素、中熱量和低鹽。少量多餐,不食辛辣刺激性食物。膳食中碳水化合物、蛋白和脂肪的比例以3:2:1為合適。飲食營養應注意全面,不要忌口和偏食。 ②食物的選擇 以素食為主,飯后食用水果,飲料以不含任何添加劑的果汁等天然飲料為宜,汽水等易引起胃酸的飲料少用。含維生素和微量元素豐富的蔬菜、蘿卜、豆芽、紫菜、洋蔥、海帶、木耳、干果及草莓、烏梅、香蕉.以及含水楊酸的西紅柿、桔柑、黃瓜等,可適量選用。

創作者介紹

oivgnn的部落格

oivgnn 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()