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心肌,疼痛,程度,胸痛,作用
提問: 是否心肌缺血,怎樣預防,治療
胡主任您好,我是一名男性,今年24歲,一年前發現自己有胸悶氣短,胸部有壓迫感,緊窄感。在山西心血管研究所檢查,心電有略微缺血現象。是否屬心肌缺血,應如何治療,平時應注意些什么問題
医师解答: 疼痛與心肌缺血有什么關系? 疼痛是心肌缺血缺氧時局部產生的代謝致痛物質刺激心臟感受器,引發痛覺的神經沖動,經相應脊髓節段的后角神經元以及中樞對該沖動調控后的最終反應。當痛覺的傳入沖動較強而中樞對其無明顯抑制作用,或痛覺的傳入沖動雖較弱但經中樞的加強作用,均可引起疼痛的感覺。反之,若疼痛的傳入信號較弱,中樞對上傳的沖動又施以不同程度的抑制作用,則可產生輕微疼痛或無疼痛的結果。因此,有無疼痛僅是心肌缺血最終反映形式的不同。臨床進一步研究證實:   疼痛強度常與心肌缺血的程度不相平行。即一些患者嚴重缺血時臨床上可無任何胸痛癥狀;而另一些患者心肌缺血雖較輕微,但可有劇烈的疼痛感覺。   疼痛與心肌缺血的原因無關。心肌缺血可由心肌耗氧量增加、冠狀動脈血栓形成和冠狀動脈痙攣所致,但疼痛的性質并無差別。再則無痛性心肌缺血可出現在冠心病各種類型的心絞痛中,如勞累性、自發性等。   疼痛與心肌缺血的預后無關。心肌缺血的預后主要取決于心肌缺血的嚴重程度、持續時間、基礎心功能狀態、冠狀動脈病變程度及部位以及心肌缺血的原因等,而與有無疼痛無明顯關系。   因此,有無胸痛就心肌缺血而言并無本質的區別,治療上需同等對待,甚至無痛性心肌缺血帶有更大的隱蔽性和危險性,更應引起臨床醫生的重視。 平時注意不要過于緊張、勞累,保持情緒平穩,低脂飲食等,定期到醫院做心臟檢查就可以很好的防止病情加重,祝你健康http://gene.800.cn/ http://www.fx120.net/market/gene.htm

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